Líquido Amniótico

Se sabe que las mujeres gestantes, que por diversas razones presentan una pérdida del Líquido Amniótico, muchas horas o días antes del nacimiento del feto, están expuestas a una infección tanto del Feto, como de la mujer misma, Infección conocida con el nombre de Corio Amniotitis o en una Endometritis que incluso puede desembocar en una Peritonitis, mucho se ha dicho entonces sobre la importancia de estas membranas que impiden que el Líquido Amniótico se pierda, pues representan un barrera física contra la infección, pero además en su composición hay elementos como enzimas que impiden una infección, convirtiéndose en una barrera bioquímica que defiende al Feto de una infección.

Con la finalidad de determinar en que medida la presencia de membranas ovulares intactas constituye en las gestantes a término un factor de seguridad o garantía en la asepsia del líquido amniótico se realizó el estudio microbiológico de 60 muestras de Líquido amniótico, en pacientes con embarazo a término, unas sin labor de parto y otras en plena labor de parto, todas con membranas ovulares intactas

El presente trabajo se desarrollo en los servicios de Obstetricia y laboratorio Clínico del Hospital Central del Norte “Almanzor Aguinaga Asenjo” de Essalud en Chiclayo Perú, en el periodo comprendido entre Enero y abril de 1990

Todas las pacientes fueron cesareadas y las muestras se obtuvieron en pleno acto quirúrgico, por punción directa de las membranas ovulares, 2 de las 60 muestras resultaron positivas, los gérmenes aislados fueron Staphylococcus aureus en una muestra( del grupo que se hallaba en labor de parto) y Enterobacter cloacae en otra muestra , del grupo que no se encontraba en labor de parto.

Los resultados encontrados nos permiten llegar a las siguientes conclusiones

1.- El liquido amniótico tomado en condiciones asépticas fue completamente estéril en 58 casos y presentó gérmenes en dos de ellos lo que significa una contaminación en el 3.3% de los casos y que mayormente es un líquido estéril.

2.-de los dos cultivos positivos uno correspondió a muestra tomada en el primer periodo de la labor de parto, es decir en la fase latente de la Labor de Parto propiamente dicha.

3.-No se evidenció relación directa del coito en el último mes del embarazo en la génesis de cultivos positivos del Líquido amniótico, lo que descarta esta razón parea explicar la presencia de microbios en el Líquido Amniótico.

4.-Existe una posible relación directa entre el tacto vaginal y génesis de cultivos positivos de Líquido aniótico, porque las dos muestras de Líquido Amniótico que resultaron positivas correspondieron a gestantes en el último mes del embarazo a quienes se les realizó tactos vaginales previos a la intervención quirúrgica.

Miguel Palacios Celi